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社区护士对养老机构健康照顾者护理技能培训效果评价

社区护士对养老机构健康照顾者护理技能培训效果评价

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老年人口成倍增长,独生子女逐步增多,老年人主动选择养老机构安度晚年以减轻子女负担。针对社区养老机构无医疗资源配置,健康照顾者生活护理技能薄弱,文化层次低,年龄大,无证上岗或无文化现象普遍存在,缺乏一个连续具体有效的生活护理专业知识技能的培训和督导机制,导致养老机构老年人生活质量下降,意外事件发生率高,满意度低的现状。本研究针对浦东新区六灶社区5家养老机构和居家养老健康照顾者115人,由社区护士对其实施生活护理知识技能培训干预,提高照护能力和服务效能,为创建针对养老机构健康照顾者的护理知识技能培训方法奠定基础。

解决方法: 

成立课题组并对课题组成员进行规范化培训,召开专题会议2次,课题组人员进行分工,制定详细课题实施方案;与养老机构领导沟通,获得支持。根据查阅专业文献、参照国家劳动部和社会保障部2002年2月11日颁发的《养老护理员国家职业标准》的要求,自行

设计1份针对养老院健康照顾者对老年痴呆护理知识掌握程度的调查表,选择辖区5所养老机构专职健康照顾者115人采用现场问卷调查法实施基线调查。收集资料、统计分析结果,确定培训教材、制定培训方案,选择切实有效的培训课件、并撰写论文。每月开展2次的生活护理知识技能培训,连续4月,共计8次。培训结束进行生活护理知识及技能考核,测评满意度。希通过专业培训提升健康照顾者的综合素质,使健康照顾者的生活护理相关知识知晓率达80%;日常生活

护理技能合格率达80%;被照顾者满意度提高10%;意外事件发生率

下降30%。

成果: 

通过查阅文献,设计:《生活护理知识问卷调查表》、《日常生活护

理技能评价标准》、《满意度问卷调查表》。

通过预调查对《生活护理知识问卷调查表》进行修订、并经专家指导确认。

实施前的基线调查数据:

1、健康照顾者年龄普遍较高。调查结果显示:≤50岁占总人35.7%;51-55岁占总人数20.9%;≥56岁占总人数43.5%。

2、护理知识知晓率低。调查结果显示:全部知晓者占15.7%,完全不了解占2.6%。

3、健康照顾者学历普遍较低。调查结果显示:文盲占总人数25.9%;小学占总人数44.3%;初中及以上占总人数30.4%。

4、不同学历知晓率存在显著差异。调查结果显示:初中以上及年龄≤50岁者知晓率较高。

5、当前养老机构健康照顾者缺乏连续、有效、系统规范化培训与考核机制,健康照顾者无证上岗的现象普遍存在(私立养老机构问题更加严重)。

实施后的成果指标:

1.健康照顾者培训前后护理知识知晓情况

  本次研究中养老机构健康照顾者培训前护理知识完全知晓率15.7%,

老年人常见病知识38人(占33.0%),生活护理知识26人(22.6%)、

安全护理知识34人(占29.6%)、心理护理知识69人(占60%)。培训

后完全知晓率为36.5%,老年人常见病知识71人(占61.7%),生活护

理知识76人(占66%)、安全护理知识65人(占56.5%)、心理护理知

识88人(占76.5%),培训前后生活护理知识比较差异有统计学意义

(P<0.01)。

表1  健康照顾者培训前后护理知识知晓情况

项  目

干预前

干预后

X2

P

n

%

n

%

老年人常见疾病知识

38

33.0

71

61.7

18.99

<0.01

生活护理知识

26

22.6

76

66

43.12

<0.01

安全护理知识

34

29.6

65

56.5

17.04

<0.01

心理护理知识

69

60.0

88

76.5

7.24

<0.01

总体

18

15.7

42

36.5

12.99

<0.01

 

2.健康照顾者培训前后护理技能情况

  参照上海市卫生局《基础护理技术操作流程及评分标准》,各项技能

考评总分100分制,60分为合格。培训前后健康照顾者生活技能操作

合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

表2  健康照顾者培训前后护理技能情况

项  目

干预前

合格率

干预后

合格率

X2

P

有人床更换床单

40.5

67.4

16.75

<0.01

床上洗头

35

57.4

11.61

<0.01

皮肤护理、防压疮

50.3

78.8

20.41

<0.01

床、轮椅间转移

60.8

79.5

9.6

<0.01

口腔护理

38.6

66.1

17.43

<0.01

床上沐浴

65.2

80.3

6.61

<0.05

洗脸洗脚

72.5

89.3

10.5

<0.01

测体温

80.5

95.3

11.84

<0.01

进食

86

98

11.25

<0.01

 

3.培训前后健康照顾者综合能力满意度情况

  在培训前后分别对老年人及家属进行健康照顾者综合能力满意度调

查,调查内容分服务态度和主动性、工作能力、关爱和沟通、生活区管理四个部分,对比前后健康照顾者综合能力满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。

表3   培训前后健康照顾者综合能力满意度情况

项  目

干预前

满意度

%

干预后满意度

%

X2

P

服务态度和主动性

65.1

78.5

5.1

<0.05

工作能力

58.6

82.9

16.41

<0.01

关爱和沟通

70.3

80.5

5.64

<0.05

生活区管理

68.0

79.6

4.00

<0.05

 

     

 

 

照片: 
简报档案: 

评论

Tad_Yan的头像

这个项目也是很强的,希望该项目负责人能好好发展这个项目。

我投票给这个项目,因为由社区护士对其实施生活护理知识技能培训干预,提高照护能力和服务效能,为创建针对养老机构健康照顾者的护理知识技能培训方法奠定基础。

社区护士对照顾者的技能培训可减轻照顾者的负担,

我投票给这个项目,因为该项目是由社区护士实施生活护理,提高了照护能力和服务效能,为创建针对养老机构健康照顾者的护理知识技能培训方法奠定基础。