Switch language: English 登入

降低危重症手术患者肺部并发症的发生率

降低危重症手术患者肺部并发症的发生率

发起者身分: 
参与者分类: 
主题分类: 
地区/城市: 
问题描述: 
2011年1月在护理质量督查中,护理质量督导发现5个ICU及临床一线护士对重症、手术、婴幼儿等患者的肺部评估认识不足及肺部体疗、经鼻、经气管插管、气管切开吸痰技能操作手法不规范、拍背部位不准确、危重症手术患者疼痛感明显;在吸痰中存在无效吸引、肺部损伤、增加感染机率,痰液不易排出等问题。为进一步提高ICU及临床一线护士肺部管理技能水平,共选定了15个病区,包括重症医学一科、重症医学二科、重症医学三科、重症医学四科、重症医学五科、肿瘤外科、神经外科、神经内科、心外科、胸外科、综合内科、小儿内科、呼吸内科共计431名护士进行有计划的肺部管理进阶培训。
解决方法: 
选取15个病区431护士,采用集中授课和现场指导方式进行培训。
一、培训项目:肺部体疗
1、肺部体疗技能水平摸底。
 
2、预防肺部感染及肺部体疗技能相关知识《护理人员对呼吸道管理中
 
拍背掌握及执行情况调查》问卷调查。
 
3、修订《拍背操作流程》及《拍背操作技术考核评分标准》。
 
4、对选定的护士分2批做理论培训,时间:2.5小时×2次 5、对选定的护士分3批做技能培训,时间:2.5小时×3次,技能培训先做操作示范及要点解析,然后学员互相练习,教师指导。督导下临床针对护士长、总带教进行床边吸痰技能抽查,针 对存在问题给予现场指导。 2、由护士长、总带教对护理组长及护士进行床边吸痰技能培训及考 核。 3、由片区督导及护理部质控小组成员对护士长、总带教、护理组长及 全体护士进行再次的考核,确认全体人员均能规范操作,达到预期的 培训效果。

 

成果: 
1、共431名护士接受培训及考核(其中ICU护士270名),对危重症患者早期肺部体疗、拍背实施护理干预,有效降低肺部并发症,进一步深化优质护理服务内涵提升护士肺部体疗技能水平,有效提高重症患者肺部护理质量,培训后的肺部护理效果受到病人、家属及医生的肯定。提高了护理服务满意度,得到护理同仁的认可。
 
2、形成专题报道《加强护理技能培训,提高护士肺部体疗技能水平,并发表在卫生部医政司举办的“优质护理服务示范工程”简报2012年 第1期。
 
3、2012年6月22日受到医院派遣到新疆昌吉州中医院进行帮扶活动,并作题为《胸部物理治疗在临床中的应用》的授课,全院160余人参加,并作现场操作与互动,让护士能更快更熟悉掌握拍背体疗、吸痰 技能的手法,正确实施于患者,受到护理部及护理同仁的好评。 4、2011年至2014年我院在收治H7N9禽流感患者的救治中,护理密切配合医疗对患者进行有效的拍背、吸痰等肺部体疗,保持气道通畅,无一例死亡,使患者脱离危险早日康复。

 

照片: 
简报档案: 

评论

能够提高护士的业务技术水平,对患者进行更好的护理。

我投票给这个项目,因为该项目对于提高护理服务满意度有实际意义。

我投票给这个项目,因为该项目能够有效降低肺部并发症,提升护士肺部体疗技能水平,有效提高重症患者肺部护理质量,提高了护理服务满意度。

我投票给这个项目,因为该项目推广和应用性很强,提高护理人员的技能。

Tad_Yan的头像

这个项目的应用性也真的很强的!

我投票给这个项目,因为该项目进一步深化优质护理服务内涵,提升护士肺部体疗技能水平,有效提高重症患者肺部护理质量。

我投票给这个项目,因为该项目很系统的培训了护士的技能,对于更好的服务于临床有了更好的技术指导。

掌握一项技能,造福更多患者。

我投票给这个项目,因为该项目规范了护士技能操作。

Tad_Yan的头像

我投票给这个项目,这个项目真的是提高了呼市的业务技术水平,对患者进行更好的护理。

Tad_Yan的头像

我投票给这个项目,这个项目很好。

我投票给这个项目,这个项目对于预防患者肺部感染有很好的帮助

我投票给这个项目,因为该项目对于提高护士技能,降低肺部并发症的发生率有实际意义。

我投票给这个项目,因为该项目提高了护士的整体业务能力。